Couverture d’Omnipod au Nouveau-Brunswick
Statut quant au financement public
Le Nouveau-Brunswick offre une couverture publique pour les pompes à insuline et les fournitures pour les pompes par le Programme de pompes à insuline du Nouveau-Brunswick (PPINB). Le système automatisé d’administration de l’insuline Omnipod® 5 et le système de gestion de l’insuline Omnipod DASH® sont remboursés par le PPINB.
Qui peut être admissible
Vous pourriez être admissible au remboursement d’une pompe à insuline au Nouveau-Brunswick si vous :
- Avez un numéro d’assurance maladie valide du Nouveau-Brunswick
- Êtes atteint de diabète de type 1
- Êtes admissible sur le plan médical à recevoir un traitement par pompe à insuline, ce qui est confirmé par votre fournisseur de soins du diabète
- Êtes suivi régulièrement par une équipe de soins du diabète et avez reçu la formation et les instructions requises
- Ne bénéficiez pas d’une assurance privée couvrant les frais à 100%
Ce que couvre le programme
Si vous êtes approuvé, le Programme de pompes à insuline du Nouveau-Brunswick couvre généralement :
- Une pompe à insuline approuvée (ou une trousse de démarrage pour Omnipod)
- Les fournitures pour la pompe nécessaires pour un an, y compris les Pods
- La couverture ne s’applique qu’aux coûts non assurés, le montant couvert étant déterminé selon le revenu du ménage, la taille du ménage et la couverture ou non par une assurance privée.
- Les dispositifs et les fournitures doivent être obtenus directement auprès des fournisseurs approuvés (et non auprès des pharmacies communautaires).
À quoi pourrait ressembler la couverture (exemple)
Grâce au soutien du Nouveau-Brunswick, les patients admissibles peuvent s’attendre à ce qu’une partie du coût du système Omnipod et des fournitures (Pods) soit couverte par le PPINB, le montant restant étant versé directement au fournisseur selon le revenu du ménage et la couverture d’assurance.
Voie d’accès habituelle
1. Vous discutez du traitement par pompe à insuline avec votre fournisseur de soins du diabète.
2. Votre fournisseur remplit et soumet le formulaire de confirmation d’admissibilité médicale au PPINB.
3. Vous remplissez la demande en ligne du client, y compris les renseignements sur le revenu du ménage et l’assurance.
4. Une fois tous les documents examinés et approuvés, le PPINB vous informe par écrit.
5. Un membre de l’équipe Omnipod communique directement avec vous pour prévoir l’expédition du système Omnipod et des fournitures connexes.
Durée possible du processus
Une fois que tous les documents médicaux et financiers requis sont reçus, l’examen de la demande prend habituellement jusqu’à 30 jours, mais le délai peut être plus long si des renseignements sont manquants ou incomplets.
Si un soutien supplémentaire est nécessaire
Étant donné que la couverture par le PPINB est fondée sur le revenu, certains coûts peuvent tout de même s’appliquer. Vous pouvez examiner les options de votre assurance privée, le cas échéant.
Pour connaître tous les détails concernant l’admissibilité et la couverture, visitez le site_Web du programme.
Passez à l’étape suivante pour commencer à utiliser Omnipod.
Remplir le formulaire de renseignements sur le patient
Étape 1. Remplissez le court Formulaire de renseignements sur le patient ci-dessous et cliquez sur le bouton ENVOYER.
Étape 2. Après avoir envoyé le Formulaire de renseignements sur le patient, vous recevrez un courriel contenant un lien important dans lequel vous devrez fournir des renseignements supplémentaires et une signature électronique. N’oubliez pas de remplir le formulaire, sinon votre demande ne sera pas traitée.
CONSEIL : Si vous n’avez pas reçu de lien dans l’heure suivant l’envoi du formulaire, vérifiez dans votre dossier de courriers indésirables.
Étape 3. Une fois que vous aurez rempli et envoyé le formulaire en ligne, on vous orientera vers l’un de nos spécialistes du service à la clientèle.