Wie das Omnipod DASH®-System zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle beitragen kann1,2
Die empfohlenen Ziele zu erreichen und tägliches Insulinmanagement sind Herausforderungen, die viele Menschen mit T1D nur allzu gut kennen. Das Omnipod DASH®-System besteht aus einem leichten*, Smartphone-ähnlichen Personal Diabetes Manager (PDM) und einem tragbaren Pod3. Es wurde mit einem Rückgang akuter Komplikationen in Verbindung gebracht4 und kann auch zu einer höheren empfundenen Lebensqualität führen.5,1,2
Die meisten Menschen mit T1D erreichen ihre HbA1c-Zielwerte nicht
[69% der Erwachsenen7 und 90% der Kinder8,9 erreichen nicht die empfohlenen Ziele [NICE](48 mmol/mol(6.5%)].
Eine unzureichende Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist mit einem erhöhten Risiko für zukünftige Komplikationen verbunden.10,11,12
Kann einfacheres Insulinmanagement Ihren Patienten helfen, ihren Diabetes zu bewältigen?
Das Omnipod®-System wurde mit einer verbesserten Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit T1D in Verbindung gebracht.1,2
Der mittlere HbA1c-Wert war 3, 6 und 12 Monaten nach der Omnipod®-Therapie deutlich niedriger, nach Wechsel von einer vorherigen Behandlung.1
Deutliche Verbesserung des HbA1c-Wertes bei Erwachsenen mit T1D, vor allem bei Patienten mit einem HbA1c-Wert von ≥9,0 % und bei Patienten, die zuvor mit ICT oder einer Schlauchpumpe behandelt wurden.1
Studienbeschreibung
Der HbA1c-Wert allein ist kein Maß für die glykämische Variabilität oder Hypoglykämie1,3
Selbst bei Menschen mit T1D, die ihren HbA1c-Zielwert erreichen, kann die Zeit im Zielbereich (Time in Range, TIR)* unterhalb und oberhalb des Blutzuckerbereichs schwanken, was das Risiko von Komplikationen erhöht und die Lebensqualität verringert.14,15
Könnte die Verschreibung von CSII zu Verbesserungen bei der TIR* beitragen?
Das Omnipod®-System in Kombination mit einem Glukosesensor* verbesserte bei Erwachsenen mit T1D die TIR◊ im Vergleich zu mehrfachen täglichen Injektionen (ICT)+CGM
In einer randomisierten kontrollierten Studie verbesserte das Omnipod®-System die TIR◊ um durchschnittlich 6 % mehr pro Tag als mit ICT, ohne dass schwere Hypoglykämien auftraten (bereinigte mittlere Differenz zugunsten der CSII gegenüber der ICT(95 %) CI, 17-149 [p=0,01]).
◊ TIR 70-180 mg/dL
‡ Der Ausgangswert bezieht sich auf den Zeitpunkt der Randomisierung für diese Studie; die zusammengefasste Verlaufskontrolle fasst alle Daten zusammen, die in der Verlaufskontrolle mit Ausnahme der ersten vier Wochen für alle zufällig zugewiesenen Teilnehmer gesammelt wurden, und berücksichtigt nicht einen Teilnehmer in der CGM- plus CSII-Gruppe und zwei Teilnehmer in der CGM- plus ICT-Gruppe, von denen weniger als 72 Stunden Verlaufskontrolldaten existieren (von denen keiner die Studie abschloss).
Der Rückgang von Hyperglykämien mit dem Omnipod®-System war mit einem deutlichen Anstieg der mit dem CGM gemessenen Zeit im Zielbereich verbunden im Vergleich zu Patienten mit ICT.15
- Mediane Veränderung des TDD = -0,18 u/kg in der Omnipod®-System+CGM-Gruppe gegenüber +0,01 u/kg in der ICT+CGM-Gruppe; p-Wert <0,0001
- Schwere Hypoglykämie wurde bei einem Teilnehmer der ICT+CGM-Gruppe berichtet; diabetische Ketoazidose und schwere Hyperglykämie traten bei je einem Teilnehmer der Omnipod®-System+CGM-Gruppe auf.
- Zunahme der mit CGM gemessenen Hypoglykämien (p=0,0001 für <70 mg/dL [<3,9 mmol/L], p=0,0002 für <60 mg/dL [<3,3 mmol/L], p=0-0009 für <50 mg/dL [<2,8 mmol/L], p=0,0002 für die Fläche über der Diagrammkurve für 70 mg/dL [3,9 mmol/L])
Omnipod® verbesserte die TIR bei Patienten, die zuvor eine ICT erhielten15. Eine höhere TIR unterstützt dabei eine schwere Hypoglykämie zu vermeiden.15
Studienbeschreibung
Omnipod®-System Daten ansehen
Das Omnipod®-System wird nicht nur mit einer verbesserten Blutzuckerkontrolle in Verbindung gebracht, sondern auch mit einem Rückgang akuter Komplikationen4 für die Patienten und einer höheren empfundenen Lebensqualität.5
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Referenzen: 1. Mehta AN, et al. Clinical Diabetes. 2021 2. Brown RE et al.Diabet Med.2021 Jun; 38(6):e14420. doi: 10.1111/dme.14420. 3. Omnipod DASH® Insulin Management System [User Guide]. 2019. 4. Biester T, et al. Diabetes Technol Ther. 2021 5. Polonsky WH, et al. Diabetes Technol Ther. 2016;18(10):664-670. 6. Renard E, et al. Diabetes Metab Res Rev. 2021. 7. National Diabetes Audit, 2017-18. England and Wales. December 2019. 8. National Paediatric Diabetes Audit 2018/19. Care Processes and Outcomes. RCPCH March 2020. 9. NICE (2015) Diabetes (type 1 and type 2) in children and young people: diagnosis and management (NG18). 2020. NICE, London. 10. Skyler JS. Endocrinol Metab Clin North Am. 1996;25(2):243-25. 11. Renard E, et al. Diabetologia. 2019;62(suppl 1):s8-s9. 12. Renard E, et al. The SAGE study: Global observational analysis of glycaemic control, hypoglycaemia and diabetes management in T1DM. Diabetes Metab Res Rev. 2021;37(7):e3430. doi:10.1002/dmrr.3430 13. ADA. Diabetes Care, January 2021. Ch.6. 14. Battelino T, et al. Diabetes Care. 2019;42(8):1593-1603 15. Beck RW, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(9):700-708.