Le système d’administration automatisée d’insuline, en quelques mots
Qu’est-ce qu’un système automatisé d’administration de l’insuline (AAI)?
Les systèmes automatisés d’administration de l’insuline, aussi appelés systèmes hybrides en boucle fermée, sont composés d’une pompe à insuline et d’un capteur de glucose compatible qui « communiquent » pour administrer automatiquement de l’insuline en fonction des données en temps réel sur le taux de glucose.
Le système d’administration automatisée d’insuline utilise un logiciel intelligent, aussi appelé « algorithme de commande » pour ajuster fréquemment les doses d’insuline basale en petites quantités. Le système calcule continuellement la quantité d’insuline à administrer dès que le taux de glucose de l’utilisateur fluctue.
Grâce à cette dose précise et personnalisée, le système automatisé d’administration de l’insuline peut améliorer la maîtrise de la glycémie et réduire le taux d’HbA1c, en plus d’alléger le fardeau de la prise en charge du diabète1-3.
Comment le système automatisé d’administration de l’insuline fonctionne-t-il?
Un système automatisé d’administration de l’insuline (AAI) se compose de trois parties principales :
- Une pompe à insuline (ou Pod)
- Un capteur de glucose compatible
- Un logiciel intelligent, appelé algorithme de commande
Cliquez ci-dessous pour en savoir plus sur les pompes à insuline et les capteurs de glucose, ou poursuivez votre lecture pour découvrir leur fonctionnement avec l’algorithme dans un système AAI!
Le système AAI permet une communication complète entre le Pod ou la pompe, le capteur de glucose et l’algorithme de commande.
En termes simples, le capteur parle au Pod ou à la pompe, et l’algorithme de commande réagit en augmentant, en diminuant ou en interrompant automatiquement l’administration d’insuline selon que le taux de glucose augmente ou diminue.
Au fil du temps, le système finit par savoir quelle est la dose totale d’insuline dont votre corps a besoin chaque jour et peut prédire vos taux de glucose. Toutefois, les systèmes AAI hybrides en boucle fermée ne sont pas entièrement automatiques. Il faut quand même prendre de l’insuline en bolus pour les repas.
Le système automatisé d’administration de l’insuline en action
En général, toutes les 5 minutes :
- Le capteur de glucose transmet votre taux de glucose à l’algorithme.
- L’algorithme calcule s’il faut administrer plus ou moins d’insuline, la même quantité ou pas d’insuline du tout.
- La pompe ou le Pod se met en action selon ce calcul.
- Le capteur détecte tout changement de votre taux de glucose et le signale à l’algorithme, et reprend du début, encore et encore... en boucle, quoi. Ce qui explique pourquoi on l’appelle système en boucle fermée.
Comment ce système peut-il aider les personnes atteintes de diabète de type 1?
Les systèmes AAI constituent une avancée intéressante dans le domaine de la technologie du diabète, car les ajustements automatisés pour la perfusion d’insuline peuvent aider à maîtriser la glycémie, à réduire le risque d’hypoglycémie (faible taux de glucose) et à augmenter le temps passé dans l’intervalle cible.
Un système AAI peut aider à alléger le fardeau de la prise en charge de votre diabète et à atténuer les hausses et les baisses de glycémie tout au long de la journée et de la nuit.
Il existe aujourd’hui plusieurs systèmes automatisés d’administration de l’insuline, alors parlez-en à votre équipe de soins du diabète.
Foire aux questions sur les systèmes automatisés d’administration de l’insuline
Qu’est-ce que le système automatisé d’administration de l’insuline Omnipod 5?
Le système Omnipod 5 est un système automatisé d’administration de l’insuline, aussi appelé système hybride en boucle fermée, sans tubulures, qui se porte à même le corps. Le système Omnipod 5 est le premier et le seul système automatisé d’administratio
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† Des bolus de repas et de correction sont encore nécessaires.
§ Prélèvements de sang capillaire au bout du doigt requis pour les décisions liées au traitement du diabète si les symptômes ou les attentes ne correspondent pas aux mesures obtenues.
‡ Le Pod est étanche (norme d’étanchéité IP28) jusqu’à une profondeur de 7,6 mètres pendant 60 minutes. Le dispositif de commande n’est pas étanche. Veuillez consulter le guide de l’utilisateur du fabricant du capteur pour obtenir des directives.
1 ADA Standards of Medical Care in Diabetes – 2021. Diabetes Care. 2021;44(S1):S1-S232.
2 Étude menée auprès de 240 personnes de 6 à 70 ans atteints de DT1 et comprenant un traitement standard de 2 semaines contre le diabète suivi d’une utilisation d’Omnipod 5 pendant 3 mois en mode automatisé. Temps moyen en hyperglycémie pendant la nuit (minuit à 6 h) chez les adultes/adolescents et les enfants par le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 32,1 % contre 20,7 %; 42,2 % contre 20,7 %. Temps moyen en hyperglycémie pendant le jour (6 h à minuit) chez les adultes/adolescents et les enfants par le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 32,6 % contre 26,1 %; 46,4 % contre 33,4 %. Temps médian en hypoglycémie durant la nuit (minuit à 6 h) chez les adultes/adolescents et les enfants par le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 2,07 % contre 0,82 %; 0,78 % contre 0,78 %. Temps médian en hypoglycémie durant le jour (6 h à minuit) chez les adultes/adolescents et les enfants par le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 1,91 % contre 1,08 %; 1,17 % contre 1,62 %. Taux d’HbA1c moyen chez les adultes/adolescents et les enfants par le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 7,16 % contre 6,78 %; 7,67 % contre 6,99 %. Brown S. et coll. Diabetes Care (2021).
3. Étude menée auprès de 80 personnes de 2 à 5,9 ans atteints de DT1 et comprenant un traitement standard de 2 semaines contre le diabète suivi d’une utilisation d’Omnipod 5 pendant 3 mois en mode automatisé. Temps moyen en hyperglycémie durant la nuit, d’après la SGC, pendant le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 38,4 % contre 16,9 %. Temps moyen en hyperglycémie durant le jour, d’après la SGC, pendant le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 39,7 % contre 33,7 %. Temps moyen en hypoglycémie durant la nuit, d’après la SGC, pendant le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 3,41 % contre 2,13 %. Temps moyen en hypoglycémie durant le jour, d’après la SGC, pendant le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 3,44 % contre 2,57 %. Taux moyen d’HbA1c pendant le traitement standard par rapport à l’utilisation d’Omnipod 5 : 7,4 % contre 6,9 %. Sherr JL, et al. Diabetes Care (2022).